Świadczenia profilaktyczne wykonywane przez lekarza lub położną i działania w zakresie promocji zdrowia

Badania diagnostyczne i konsultacje medyczne

Do 10 tyg. ciąży

1. Badanie ogólne podmiotowe i przedmiotowe

2. Badanie ginekologiczne (we wzierniku i zestawione)

3. Ocena pH wydzieliny pochwowej

4. Ocena wydzieliny pochwowej (test z KOH)

5. Badanie cytologiczne

6. Pomiar ciśnienia tętniczego krwi

7. Badanie piersi

8. Pomiar wysokości ciała

9. Pomiar masy ciała

10. Indeks masy ciała

11. Ocena ryzyka ciążowego

12. Propagowanie zdrowego stylu życia

13. W przypadku opieki sprawowanej przez położną podstawowej opieki zdrowotnej lub lekarza podstawowej opieki zdrowotnej - obowiązkowa konsultacja lekarza ginekologa

1. Grupa krwi i Rh (jeżeli nie wykonano przed ciążą)

2. Przeciwciała odpornościowe (Odczyn Coombsa)

3. Morfologia krwi

4. Badanie ogólne moczu

5. Badanie poziomu glukozy we krwi na czczo

6. VDRL

7. Przeciwciała anty-HIV (u kobiet w okresie ciąży z podwyższonym ryzykiem po uprzednim uzyskaniu zgody - z poradą przed pobraniem krwi i po uzyskaniu wyniku) oraz oznaczenie przeciwciał anty-HIV u partnera ciężarnej po uprzednim uzyskaniu zgody

8. Konsultacja lekarza dentysty z oceną stanu uzębienia liczbą PUW-z, stanu przyzębia i błony śluzowej jamy ustnej. Edukacja prozdrowotna w zakresie zdrowia jamy ustnej matki i wpływu diety na prawidłowy rozwój narządu żucia u dziecka. Profilaktyka indywidualna

11-14 tydz. ciąży

1. Badanie ogólne podmiotowe i przedmiotowe

2. Badanie ginekologiczne (we wzierniku i zestawione)

3. Pomiar ciśnienia tętniczego krwi

4. Pomiar masy ciała

5. Ocena ryzyka ciążowego

6. Propagowanie zdrowego stylu życia

1. Badanie ultrasonograficzne

15-20 tydz. ciąży

1. Badanie ogólne podmiotowe i przedmiotowe

2. Badanie ginekologiczne (we wzierniku i zestawione)

3. Ocena pH wydzieliny pochwowej

4. Pomiar ciśnienia tętniczego krwi

5. Pomiar masy ciała

6. Ocena ryzyka ciążowego

7. Propagowanie zdrowego stylu życia

1. Morfologia krwi

2. Badanie ogólne moczu

3. Przeciwciała anty-Rh u kobiet z Rh (-)

21-26 tydz. ciąży

1. Badanie ogólne podmiotowe i przedmiotowe

2. Badanie położnicze zewnętrzne (w tym ocena wysokości dna macicy)

3. Ocena czynności serca płodu

4. Pomiar ciśnienia tętniczego krwi

5. Pomiar masy ciała

6. Ocena ryzyka ciążowego

7. Propagowanie zdrowego stylu życia

8. Przygotowanie do porodu, połogu, karmienia piersią i rodzicielstwa

1. Badanie poziomu glukozy we krwi 1godz. po doustnym podaniu 50 g glukozy

2. Badanie ultrasonograficzne

27-32 tydz. ciąży

1. Badanie ogólne podmiotowe i przedmiotowe

2. Badanie ginekologiczne (we wzierniku i zestawione) oraz ocena wysokości dna macicy

3. Ocena pH wydzieliny pochwowej

4. Ocena czynności serca płodu

5. Pomiar ciśnienia tętniczego krwi

6. Pomiar masy ciała

7. Ocena ryzyka ciążowego

8. Propagowanie zdrowego stylu życia

9. Przygotowanie do porodu, połogu, karmienia piersią i rodzicielstwa

1. Morfologia krwi

2. Badanie ogólne moczu

3. Przeciwciała odpornościowe

4. Badanie poziomu glukozy we krwi na czczo i 2 godz. po podaniu doustnym 75 g glukozy (w przypadku nieprawidłowego testu z 50 g glukozy). W przypadku występowania wskazań podanie globuliny anty-D (28-30 tydz. ciąży)

33-37 tydz. ciąży

1. Badanie ogólne podmiotowe i przedmiotowe

2. Badanie położnicze zewnętrzne (w tym ocena wysokości dna macicy)

3. Ocena wymiarów miednicy

4. Badanie ginekologiczne (we wzierniku i zestawione)

5. Ocena pH wydzieliny pochwowej

6. Ocena czynności serca płodu

7. Pomiar ciśnienia tętniczego krwi

8. Badanie piersi

9. Pomiar masy ciała

10. Ocena ruchliwości płodu

11. Ocena ryzyka ciążowego

12. Propagowanie zdrowego stylu życia

13. Przygotowanie do porodu, połogu, karmienia piersią i rodzicielstwa

14. W przypadku opieki sprawowanej przez położną podstawowej opieki zdrowotnej lub lekarza podstawowej opieki zdrowotnej - obowiązkowa  konsultacja lekarza ginekologa

1. Morfologia krwi

2. Badanie ogólne moczu

3. VDRL

4. Antygen HBs

5. Aminotransferazy

6. Przeciwciała anty-HIV (u kobiet w okresie ciąży z podwyższonym ryzykiem po uprzednim uzyskaniu zgody - z poradą przed pobraniem krwi i po uzyskaniu wyniku)

7. Badanie ultrasonograficzne

8. Konsultacja lekarza dentysty z oceną stanu uzębienia liczbą PUW-z, stanu przyzębia i błony śluzowej jamy ustnej. Kontynuacja edukacji prozdrowotnej ze szczególnym uwzględnieniem znaczenia odpowiedniej diety i higieny jamy ustnej matki i dziecka

38-39 tydz. ciąży

1. Badanie ogólne podmiotowe i przedmiotowe

2. Badanie położnicze zewnętrzne (w tym ocena wysokości dna macicy)

3. Badanie ginekologiczne (we wzierniku i zestawione)

4. Ocena czynności serca płodu

5. Pomiar ciśnienia tętniczego krwi

6. Pomiar masy ciała

7. Ocena ruchliwości płodu

8. Ocena ryzyka ciążowego

9. Propagowanie zdrowego stylu życia

10. Przygotowanie do porodu, połogu, karmienia piersią i rodzicielstwa

11. W przypadku opieki sprawowanej przez położną podstawowej opieki zdrowotnej lub lekarza podstawowej opieki zdrowotnej - obowiązkowa konsultacja lekarza ginekologa

1. Badanie ogólne moczu

2. Morfologia krwi

40-41 tydz. ciąży

1. Badanie ogólne podmiotowe i przedmiotowe

2. Badanie położnicze (w tym ocena wysokości dna macicy)

3. Badanie ginekologiczne (we wzierniku i zestawione)

4. Ocena czynności serca płodu

5. Pomiar ciśnienia tętniczego krwi

6. Pomiar masy ciała

7. Ocena ruchliwości płodu

8. Ocena ryzyka ciążowego

9. Propagowanie zdrowego stylu życia

10. Przygotowanie do porodu, połogu, karmienia piersią i rodzicielstwa

11. Skierowanie do szpitala

1. Badanie ogólne moczu

2. Morfologia krwi